للتواصل
للتواصل
وتعتمد على نوعها خارجية ام داخلية اعراض البواسير الداخلية: قد تسبب ازعاج وعدم ارتياح واحساس بالثقل، وقد تسبب
اجهاد وتهيج عند اخراج البراز، وقد يتطور الى الم حقيقي، ونزيف قد يكون غير مؤلم
وقد يصاحبه الم خفيف وحرقان، بشكل قطرات او قد يراه المريض على ورق الحمام او في التواليت، وقد تسبب بعض الحكة.
اعراض البواسير الخارجية: اول ما يلاحظ المريض بعد تطور الحالة من البواسير الداخلية
السابقة الى الخارجية وجود كتل وانتفاخات خارج فتحة الشرج تحت الجلد تسبب الألم
والحرقان وعدم الارتياح مترافقا بحكة وتهيج ويؤدي الى نزف اشد من السابق عند
الخروج وقد يشاهد المريض بعض علامات النزف والدم على ثيابه الداخلية.
يجب ان لا ننسى ان فتحة الشرج هي عبارة عن عضلة دائرية، فعند حدوث امساك
شديد او اسهال شديد او جلوس مديد في الحمام مع ضغط اثناء البراز فقد تخرج
البواسير الى خارج فتحة الشرج وعند الانتهاء من البراز لا تتمكن من العودة للداخل
فتختنق بالعضلة وتؤدي الى ما يسمى الباسور المتخثر وهو عبارة عن اختلاط شائع
عند مرضى البواسير ويسبب الم شديد وانتفاخ مؤلم وقاسي بحاجة لتدخل وعلاج سريع.
الالية الامراضية للبواسير هي توسع الاوردة المحيطية في منطقة الشرج نتيجة
الانضغاط وزيادة الضغط داخل الحوض والبطن مما يؤدي الى هذا الاحتقان والتورم.
لذلك فان أي سبب يؤدي لهذا الانضغاط يعتبر سببا للبواسير، وهذا عدا عن الأسباب
العائلية والوراثية والضعف الخلقي في جدران الاوردة.
ومن هذه الأسباب:
عند النساء بشكل خاص عادة موضوع الحمل والولادة.
وعند الرجال بشكل خاص ضخامة غدة البروستاتا.
وعدا عن ذلك فالسبب الرئيسي الشائع للبواسير هو الإمساك الشديد او الاسهال
الشديد والمزمن، إضافة للجلوس المديد على الكرسي او الوقوف المديد او سياقة
السيارة او الدراجات لمسافة طويلة، والاهم من ذلك الجلوس على كرسي الحمام
بالمرحاض لفترة طويلة، إضافة لزيادة الوزن والبدانة او الشد والاجهاد اثناء التبرز
والخروج وإضافة لممارسة بعض أنواع الرياضة على بعض الأجهزة التي تتطلب زيادة
الضغط بالبطن والحوض او رفع الاثقال لفترات طويلة.
كل هذا إضافة لبعض الاسباب التي تتعلق بنوع الطعام والغذاء كتناول كميات قليلة
من السوائل او أغذية منخفضة الالياف، إضافة لكل ذلك قد يكون الاتصال الجنسي
الشرجي أحد الأسباب المؤدية للبواسير وكذلك التشققات.
اهم المضاعفات التي قد تحدث عند مرضى البواسير وذلك بسبب النزف الخفي
المستمر المزمن هو فقر الدم الذي يؤدي الى نقص اكسجة الانسجة ويسبب بعض
الاعراض العامة الأخرى، إضافة الى المضاعفة الأخرى التي تكلمنا عنها سابقا وهي
اختناق الباسور والتي تؤدي الى تجلط وتخثر الدم داخله وتؤدي الى حدوث التورم
الخارجي المؤلم جدا.
ماهي طرق الوقاية من حدوث البواسير:
تتلخص طرق الوقاية من البواسير من تجنب الأسباب الانفة الذكر والتي تؤدي لحدوث
هذا الانضغاط والتوسع في الاوردة والذي يسبب البواسير.
وبالتالي وبالعودة الى الأسباب نستنتج طرق الوقاية فنقول يجب تجنب الإمساك
الشديد وذلك بتناول الأطعمة الغنية بالألياف كالخضار والفواكه والسلطات والحبوب
الكاملة، والخبز البني الأسمر إضافة الى الاكثار من السوائل وذلك بمعدل ليترين ماء
يوميا، إضافة الى تجنب الاجهاد الشديد اثناء التبرز وتجنب الجلوس المديد في
المرحاض والجلوس المديد بشكل عام وعدم الضغط الشديد. وعدم رفع الاثقال لمدة
طويلة او تجنب الرياضات المجهدة عموما خاصة عند الناس الذي لديهم تأهب وراثي
في العائلة وتنزيل الوزن وتجنب الاجهاد عند الحوامل.
هذا بالإضافة الى المحافظة على النظافة الشخصية لفتحة الشرج.
غالبا ما يمكن تخفيف الألم والالتهاب والاحتقان والتهيج باستخدام علاجات البواسير
المتاحة بما في ذلك الكريمات والمراهم والتحاميل الطبية، إضافة لبعض الادوية
الفموية التي تخفف من الاحتقان الوريدي والتوسع والتورم. كما يمكن القيام ببعض
الأشياء التي تساعد على العلاج في المنزل مثل المغاطس الدافئة المتوسطة
والجلوس بها لعشر دقائق عدة مرات يوميا، إضافة للغسيل الجيد لفتحة الشرج
بالماء البارد، إضافة لاستخدام أكياس الثلج لتخفيف التورم وعند عدم الشعور بتحسن
واستمرار الاعراض على الرغم من اجراء ما سبق فيجب استشارة الطبيب.
كما انه إذا تكونت التجلطات الدموية داخل البواسير فيجب ازالتها تحت التخدير
الموضعي بشق صغير لتخفيف التوتر وإزالة الألم.
العلاجات غير الجراحية:
هناك طريقة الربط للبواسير بواسطة الحلقات المطاطية: بوضع واخدة او اثنتين من
الحلقات على قاعدة الباسور لقطع التروية والتغذية عنه مما يؤدي الى انكماشه
وسقوطه مع الباز خلال أيام وهذه الطريقة فعالة لعدة حالات، ولكن قد يشعر
المريض بعدم الارتياح بعد العلاج لعدة ساعات وقد يحدث نز دموي بسيط في اليوم
الثالث او الرابع.
وهناك علاج البواسير باستخدام الاشعة تحت الحمراء وهي تعتمد على تجميد وتخثير
البواسير الصغيرة والنازفة حتى تضمر وتختفي.
كذلك استخدام اشعة الليزر والتي تعتمد نفس المبدأ السابق من حيث تجميد وتخثير الباسور ليؤدي الى ضموره وانكماشه.
العلاج الجراحي:
إذا لم تنجح الإجراءات السابقة او كانت البواسير ضخمة فقد يلجأ الطبيب الى الاجراء
الجراحي:
- استئصال البواسير جراحيا بالاستئصال الجراحي التقليدي للبواسير تحت التخدير
العام.
- إيقاف التروية الدموية للبواسير جراحيا بالتدبيس أيضا تحت التخدير العام.
- استخدام تقنية ال THD لربط التروية الدموية ورفعها وهي أيضا تجرى تحت
التخدير العام.
اما عن العلاجات الحديثة الأكثر تطورا وأقل ألما وأقل فترة للاستشفاء والعودة الى
ممارسة الحياة الطبيعية فهي تعتمد في مجملها على مبدأ علاج واحد وهو إيقاف
التروية الدموية عن تلك البواسير للوصول الى ضمورها وانكماشها وصغر حجمها او
سقوطها بعد العلاج وهي تتلخص كما ذكرنا سابقا بالتصليب او بالربط بالحلقات
المطاطية او التجميد بواسطة الليزر او بالأشعة تحت الحمراء او بطريقة
HAL Technique.
علاجات حديثة للبواسير دون ألم او جراحة:
HAL Technique حاليا هناك طريقة جديدة لعلاج البواسير وذلك عن طريق استخدام
الأمواج فوق الصوتية للكشف وتحديد الشريان الذي يغذي ذلك الباسور ومن ثم عمل
خياطة وربط للشريان ليخفف التروية الدموية للباسور وبالتالي انكماش وصغر حجم
البواسير دون ان يتم استئصالها ويخف التورم في خلال 10 أيام تقريبا. ومن مزايا هذه
الطريقة عدم الشعور بألم شديد كالجراحة التقليدية، كما ان المضاعفات والاثار
الجانبية التي تحدث بعد العلاج تكون اقل، وفترة التعافي أسرع وباستطاعة المريض
مزاولة العمل خلال 2-3 أيام.
ومن اهم ميزات هذه الطريقة عدم وجود جرح في منطقة الشرج ويوصف للمريض
عادة بعض الادوية المساعدة والمسكنة واجراء المغاطس الدافئة والعناية الصحية
بالمنطقة لمدة أسبوع فقط.
تمتلك الأوردة في الساق صمامات تسمح بحركة الدمباتجاه واحدويلي هو اتجاه القلب. في حال كانت
هذه الصمامات مريضة او الأوردة متوسعة
ومتعرجة ما بتعود هي الصمامات اتسكربشكل
صحيح وهذا الشئ بيأدي لحدوث ما يعرف
بالقصورالوريدي او العود الوريدي. هذاالعود
الوريدي يؤدي مع الوقت لتجمع الدمفي الأوردة
وارتفاع الضغط فيها وهذا الضغط بينتقل للسطح
وبتظهر عندها الدوالي. للدوالي أشكال مختلفة منها ما يعرف بالدوالي العنكبوتية ويلي بتكون عبارة عنخيوط زرقاء او زهرية اللون رفيعة مجتمعة بشكل يشبه شبكة العنكبوت. أو ممكن تكون بشكل أوردة
شبكية لونها أزرق او بنفسجي أو أخضر لا يتعدى
قطرها عادة ال 2 مم. في الحالات المتطورة تظهر
الدوالي بشكل كتل اوانتفاخات مرتفعة عن سطح الجلد
الأعراض يلي بترافق الدوالي عديدة وبتختلف من
مريض لأخر. نذكر من أهمها:
1. ألم وثقل في الساقين وخاصة بوقت المساء
2. تورم في الساقين خاصة حول الكاحل
3. شد أو تشنج في عضلات الساق
4. الحكة في منطقة الدوالي الظاهرة
5. في الحالات المتطورة ممكن تظهر تصبغات بنية اللون مع قساوة في الجلد
تكون الأعراض أسوأ في الطقس الدافئ، أو الوقوف
لفترات طويلة من الزمن، وتتحسن أو تخف بالحركة أو الجلوس مع رفع الساقين.
تشخيص الدوالي بسيط ولا يتطلب إجراء تداخلي
او التعرض للأشعة.
يتم تشخيص الدوالي عن طريق الفحص السريري
اللذي يفض لإجراؤه بوضعية الوقوف بالإضافة إلى اختبار الإيكو الألتراساوند يلي هو اختبار بسيط
وغير مؤلم ويلي عن طريقه منقدر نشوف الأوردة والصمامات وحركة الدم داخل الأوردة.
التشخيص الصحيح للدوالي وأسباب ظهورها أساس للعلاج الصحيح.
يختلف علاج الدوالي بحسب الأسباب يلي أدت إلى ظهور الدوالي. ممكن علاج الدوالي يكون بسيط
بتغيير بعض العادات اليومية كالحركة مثلا او
ارتداء جوارب الدوالي
وممكن ايضا يتم العلاج بحقن وتصليب الدوالي
بمادة دوائية بما يعرف بالسكليروثيرابي. هذا
الإجراء بسيط وغير مؤلم عادة وتبدأ ظهور نتائجه فورا وبتكتمل بعد عدة أسابيع. قد يحتاج المريض
لعدة جلسات حسب شدة الحالة ومدى انتشارها.
يستطيع المريض بعد جلسة حقن الدوالي
السكليروثيرابي ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي.
للتواصل
طرق علاج البواسير
د. خالد عبد الكريم النونو / اخصائي جراحة عامة و جراحة أوعية دموية / خبرة ( ٢٥ ) سنة في علاج البواسير في دبي ، و أول من أسس وحدة متخصصة بعلاجات البواسير و أمراض الشرج بدون جراحة في دبي باستخدام عدة تقنيات كالليزر و الأمواج فوق الصوتية و الأشعة تحت الحمراء و الحلقات و التبريد
يشرح لكم كل ما يخص جراحة البواسير، حيث يعد تخصص الجراحة العامة و الأوعية من التخصصات الهامة في عالم الطب، فهي أم الجراحات التي يندرج من تحتها جميع تخصصات الجراحات الأخرى، ويتميز طبيب الجراحة العامة أنه يمتلك الكثير من المعلومات والخبرات العملية والطبية الرائعة على عكس أن يكون طبيب جراح متخصص في مجال ما مثل جراحة الجهاز الهضمي، فهو بالفعل لن يمتلك المهارة التي يمتلكها الجراح العام عند التعامل مع أي مشكلة أو حالة طبية طارئ
سوف نتعرف في هذه المقالة على لمحة عن البواسير و أحدث االطرق في علاجها حيث يتم تحديد ذلك على حسب مرحلة الحالة المرضية ورأي الطبيب المعالج لها، فقد تحتاج إلى العلاج بالأدوية دون الاضطرار لإجراء عملية جراحية ، و هنا لابد ان نذكر ان علاج البواسير قد تطور بشكل متسارع و اصبح هناك طرق و تقنيات عديدة لعلاج البواسير و امراض الشرج بشكل عام دون اللجوء للجراحة
ما هي البواسير؟
البواسير هي عبارة عن انتفاخ وريدي دموي مزعج في الجزء الأخير من المستقيم وفتحة الشرج، ويسمى هذا النوع بالبواسير الداخلية وتسبب غلق فتحة الشرج وازعاج الشخص بشكل كبير، وقد تتدلى البواسير إلى الخارج وتسمى بواسير خارجية وتكون ألامها مزعجة وتحتاج حينها لتدخل جراحي خاصة إذا تفاقمت الأعراض إلى النزيف الدموي. وقد تظهر البواسير لبعض الأشخاص ولا تصيبهم بأي آلام ولا يلاحظون ظهورها بأي شكل من الأشكال، وهنا تكون آلام البواسير مزمنة وتظهر عند القيام بأي من السلوكيات الخاطئة التي سنتعرف عليها في هذا المقال لنتجنبها. عادة ما تصيب البواسير السيدات والأشخاص الذين يعانون من الإمساك بشكل مستمر، لذلك يجب مراعاة هؤلاء الأشخاص هذه النقطة والاهتمام بالكشف والعلاج وعدم الشعور بأي احراج حتى لا تتفاقم الأعراض لتصل إلى أمر خطير
ما هي اسباب الإصابة بالبواسير؟
تتعدد اسباب البواسير عند الرجال والسيدات ومنها
الإمساك المزمن والمتكرر
الإصابة بالإمساك تعد سبب رئيسي للإصابة بالبواسير، ويصاب الشخص بالإمساك إذا ابتعد عن تناول الألياف والخضروات وشرب كمية كافية من المياه، و لكن يجدر الذكر بأن الاسهال الشديد أيضا بواسير
الحمل والولادة
أثناء الحمل يضغط الرحم على العديد من أعضاء الجسم والتي منها الأوعية الدموية لهذه المنطقة، وقد تكون البواسير هنا حالة مزمنة مؤقتة وتختفي بعد الولادة، إذا لم تسبب الولادة الطبيعية أي ضغط زائد عليها مما يدفعها للتورم والإنتفاخ الزائد
التبرز بإجهاد شديد عادة الأشخاص التي تتبرز بإجهاد شديد ولديها اضطراب في وظائف الاخراج بين الإمساك والإسهال، تكون عرضة أكثر للإصابة بالبواسير
الإصابة بالأمراض الصدرية
الكحة الشديدة التي تنتج عن بعض الأمراض الصدرية تكون سبب رئيسي في الإصابة بالبواسير بسبب التشنج والضغط الحاد
الوراثة
إذا تم اصالة أحد والديك بالبواسير، ستكون عرضة للإصابة بها بسبب العوامل الوراثية واستعداد جسمك لمثل هذه الإصابات
سلوكيات خاطئة
تسبب البواسير تعرف علي أهم السلوكيات الخاطئة التي تؤدي للإصابة بالبواسير وهي: الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة التمادي الزائد في فترات الوقوف أو الجلوس، أثناء الانشغال في العمل مثلاً، يسبب ذلك تورم البواسير كما ان الجلوس على مقعد الحمام لمدة طويلة يعد سبب رئسي للبواسير
رفع الأشياء الثقيلة
الإصابة بالبواسير سببها الدفع أو الضغط الشديد على منطقة الشرج وهذا ما يحدث عند رفع الأشياء الثقيلة، يتم ضغط هذه المنطقة بشدة مما يسبب تورم واندفاع البواسير إلى الخارج
تناول الملينات
مع مرور الوقت يسبب التعود على تناول الملينات اضطراب وعدم استقرار في وظائف الإخراج مما يتسبب في الإصابة بشكل كبير بالبواسير
السمنة
تسبب زيادة الوزن تقل في الجسم مما يتسبب ضغط على العظام والأعضاء الحساسة، والتي منها البواسير
لماذا تصيب البواسير السيدات بكثرة؟
بسبب ظروف الحمل والولادة، تكون السيدات هن الأكثر عرضة للإصابة بالبواسير، حيث أثناء الحمل يؤثر تضخم الرحم ضغط كبير على فتحة الشرج والمستقيم، بالإضافة إلى إصابة الحامل بالإمساك بشكل دائم، مما يجعلها تبذل مجهود زائد عن الطبيعي عند التبرز، مما يتسبب في الضغط على البواسير وتورمها
أما الولادة فهي سبب رئيسي للإصابة السيدات بالبواسير، حيث عند الولادة الطبيعية، يتمدد عنق الرحم بشكل كبير مما يضغط على فتحة الشرج والمستقيم، بالإضافة إلى مع بدء المخاض والدفع بشدة لخروج الطفل، كل هذا يتسبب في خروج وتورم البواسير، ولكن يتم معالجتها بعد الولادة من خلال الأدوية التي يصفها الطبيب
طرق علاج البواسير
هناك طرق عديدة للعلاج من البواسير ومنها
الأدوية من أسهل طرق علاج البواسير الشائعة، هو العلاج بالأدوية والمراهم التي يصفها طبيب الجراحة العامة للحالة، وهناك بعض الأدوية التي تكون متاحة دون وصفة الطبيب، ويلجأ الأشخاص لهذا النوع حيث يعتبر احد افضل علاج البواسير لسهولته بعيداً عن التدخل الجراحي، خاصة أصحاب البواسير المزمنة العلاج بالتصليب Sclerotherapy يتم حقن البواسير بمادة معينة تعمل على تقليص حجمها ووقف النزيف، وهو يسمى بالحقن التصليبي
ما هي طرق علاج البواسير الحديثة؟
( افضل علاج للبواسير )
يتسائل الكثير من الناس عن ماهو علاج البواسير وما هي افضل طريقة لعلاج البواسير
:تعرف علي طرق علاج البواسير بدون جراحة الحديثة وهي
علاج البواسير بالليزر
( جراحة البواسير بالليزر ) يعد الليزر اسهل علاج للبواسير ومن أشهر التقنيات التكنولوجية الحديثة التي يتم استخدامها في علاج وحل العديد من المشاكل المرضية الخاصة بجسم الإنسان وذلك لعدم وجود أي آثار أو أضرار سلبية لها كما أنه لا يتسبب في حدوث أي آلام، ويسمى العلاج بالليزر بالتخثر الضوئي، ويتم تسليط أشعة الليزر تحت الحمراء على منطقة الباسور لمدة معينة مع تكرار الجلسة لتقليص حجمها والتخلص من تورمها ولذلك وتعتبر افضل علاج البواسير
علاج البواسير بالمنظار
المنظار هو من أدق الأجهزة الطبية ويعتبر افضل علاج البواسير التي يتم استخدامها لازالة عضو ما أو الكشف عن ما بداخل جسم الإنسان، ويتم استخدام المنظار بشكل أساسي لإجراء إزالة البواسير، وهو إجراء بسيط لا يسبب آلام كبيرة للمريض . علاج البواسير بالربط بالحلقات و هي أيضا طريقة ناجحة في عدد كبير من الحالات
علاج البواسير بالاشعة تحت الحمراء
و هي ناجعة مع البواسير من الدرجة الأولى و الثانية استئصال البواسير بالهارمونيك تعتبر استئصال البواسير بالهارمونيك احد افضل الطرق لعلاج البواسير بدون الحاجة للتدخل الجراحي وهو جهاز متطور شبيه بالليزر لكي واستئصال البواسير كما تقدم عيادة القدرة الطبية في دبي خدمة علاج البواسير بالهارمونيك بأفضل الاسعار مع ضمان افضل النتائج الممكنة
كيف تتم جراحة البواسير؟
يتسائل الكثير عن كيف تتم عملية البواسير…تتم جراحة البواسير الآن من خلال استخدام التقنيات والأجهزة الطبية الحديثة، التي لا تترك أي آثار أو أضرار سلبية على جسم الإنسان، ولكن في الماضي كانت يتم إزالة البواسير من خلال الجراحة العامة التقليدية للبواسير والتي تتمثل فى
الجراحة التقليدية للبواسير
إزالة البواسير عن طريق الجراحة التقليدية، يتم من خلال استخدام المشرط واستئصالها من جذورها بالقناة الشرجية، وهذا يكون له أضرار سلبية بعد العملية وآلام تستمر إلى شهور حتى تلتئم. طرق علاج البواسير الجراحية يتوجه الأطباء الآن لاستخدام التقنيات الحديثة مثل عملية البواسير بالليزر في جده عند القيام بـ جراحة البواسير، وهي عبارة عن جلسات يتم تسليط أشعة الليزر على البواسير لتتقلص مع الوقت ويقل الضغط والتورم ويعتبر سعر عملية البواسير بالليزر ليس بالكثير بالنسبة لغيرها من الاجراءات
هل جراحة البواسير مؤلمة؟
إذا تم إجراء جراحة البواسير وهي احد طرق علاج البواسير التقليدية ستكون العملية مؤلمة وتتسبب في استمرار الشعور بالألم لبعد العملية بشهور حتى يتم التعافي والتئام الجرح، كما أنها ستبب مشاكل أخرى مثل صعوبة التبرز، النزيف، اضطرابات وظائف الاخراج. أما إذا تم إجراء الجراحة باستخدام التقنيات الحديثة، لن يتم الشعور بأي آلام، كما أن ليس لها آثار جانبية مؤلمة بعد العملية
أن قرار اللجوء للعلاج بالجراحة يكون في يد الطبيب المعالج فقط على حسب مرحلة الحالة المرضية التي يعالجها، ولذلك لا داعي للشعور بالقلق عند الإصابة بأي من هذه الأمراض، فقد تحتاج حالتك لاتباع طريقة علاجية أخرى، مثل الأدوية أو اللجوء لعلاج طبيعي دون الخضوع لأي عملية جراحية. كما يمكنكم ايضاً معرفة النظام الغذائي بعد عملية البواسير
لماذا تختارعيادة القدرة الطبية في دبي ؟
تضم عيادة القدرة الطبية في دبي فريق من أفضل وأكفأ الأطباء والاستشاريين المتخصصين في الجراحة العامة و الاوعية و علاج البواسير و أمراض الشرج بشكل عام ، خبرة في هذا المجال (٢٥) سنة في دبي تم خلالها علاج ألاف حالات البواسير و النواسير و التشققات و الاكياس و الخراجات و الاختلاطات بكل اشكالها و انواعها
تلقي علاج البواسير بشكل خاص ومباشر مع أفضل دكتور جراحة بواسير في دبي د. خالد عبد الكريم النونو
غرف عمليات مجهزة بأحدث الأجهزة والتقنيات
خدمة رعاية طبية مميزة بعد العملية مع طاقم تمريض مدرب
نقدم التأمين الطبي لأكثر من 16 شركة
نقدم افضل تكلفة عملية البواسير في دبي مع الحرص علي توفير افضل علاج البواسير سوء كانت جراحية ام غير جراحية